目前日期文章:201508 (21)

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hug  

摯愛的人假如遭遇自殺、被殺、意外,或其他突如奇來的死亡,我們都會因過於震撼而形成創傷性喪慟,這種喪慟可以歷時多年,造成長期的憂鬱、失眠、憤怒,及莫名的焦慮。

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按摩  

台灣人似乎很喜歡按摩,按摩店到處林立,中醫診所、復健科裡總是排著等待推拿的隊伍。最多不舒服的是肩頸緊繃,有的人一個禮拜要推拿兩三次,奢侈點的每周做精油按摩,但是按摩推拿的效果往往只能撐個兩三天,長期下來真可以說是勞民傷財。

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減肥  

有一天不經意在某周刊上看到藝人小甜甜減肥的報導,說她在藥房有購買高劑量的減肥藥物,還附有藥物的相片。其中一個是綠白相間的小膠囊,一看就很像是抗憂鬱藥百憂解。剛好我有一個減肥的女病人也在吃這種小膠囊,經過查證,真的就是台灣廠的百憂解

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關心  

最近做心理治療幾乎都會被問到「心理治療是甚麼?」奇怪的是為何以前都沒人問?

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睡眠  

關於入睡困難的文章很多,但是大家對其成因、種類,及處理方法依然不甚了解。根據看診的經驗,筆者把最常見的入睡困難表格化,列出其原因、障礙情形、相關症狀,以及處理方法,讓大家可以一目了然自我檢測。

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抗憂鬱藥物  

今年英國醫學期刊,哈佛研究團隊發現 - 之前研究中發現,抗憂鬱藥物可能增加自殺意念,以致藥品上加註警語。在之後兩年,年輕病人開藥比例減少31%,但被發現的自殺行為多了21.7%,自殺成功人數多了33.7%根據推論,警語跟媒體的報導,讓醫師與病人在用藥上過度保守。

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服藥  

最近有病人提到憂鬱症的藥是否會越吃越嚴重,一開始不以為意,但短時間內好幾位病人都提出一樣的問題,甚至有一位拒絕服用抗憂鬱藥。令人不禁懷疑和媒體報導有關,追問之下才發現,有藝人在訪談性節目中提到。

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藥物  

經常有病人問我這樣的問題,「一旦吃了精神科的藥,是不是都不可以停藥?不然就會變得更嚴重?」

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焦慮

最近有則新聞指出,健保局發現去年每人平均使用健保卡14.5次,不過有高達33千人超過100次,當中最多有人一年看病1078次,一天起碼看2次醫生。輔導後還是有8人就診次數沒有明顯改善,也被醫生判定沒有必要這麼常就醫,為了減少醫療浪費,健保局決定將他們限制在病患自己指定的4間醫療院所就醫,不然就得自費。

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倦怠感  

69歲老太太,長期吃高血壓的藥,生活正常,每天打打小牌,未曾得過憂鬱症。三個月前開始出現倦怠感,不想吃東西,對事物失去興趣,情緒越來越差,不知自己到底出了甚麼問題。

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過動症全名是注意力缺損症候群,在精神醫學中早已是正式的診斷,但是對於到底這算不算一種疾病,卻一直有不同的聲音。隨著藥物治療的療效與安全性越來越被認可,一般大眾的接受性不斷在提升,這幾年來反對的聲音也越來越小。

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家長 

暑假過完後,緊接著就是新生入學。根據台大醫院的研究,國中小注意力不足過動症(ADHD)的孩童有7-8%。但據估計卻僅有約1/5患者就診,結果就是許多未就診(未吃藥)的小朋友在學校遇到許多的問題。

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親密關係  

情人節快到了,除了浪漫的鮮花與晚餐外,你擁有過一個高潮迭起的情人夜嗎?早洩對男性來說是很難以啟齒的問題,但女性劈腿早已不是新聞,女性對性生活的要求也越來越高。根據調查,有些歐美國家已婚女性外遇高達50%,門診中也常遇到年輕女性有多重性伴侶。

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性功能  

最近台灣社會紛紛擾擾,內有物價波動、股市波動、出口衰退,外有歐洲債信危機、全球景氣面臨下滑,就像郭台銘先生所言,大家可能要有過苦日子的心理準備。

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k他命

 做為一個精神科醫師,原本對於拉K這一件事不是太在意,一來是拉K對於身體的損害並無明確定論,再來則是之前碰到的病例似乎成癮的問題並沒那麼嚴重。直到最近接連遇到好幾個濫用成癮,嚴重影響到家庭與生活的病人,方才體會到K已經造成不小的社會問題。現在竟然傳出連要求極高、身肩重任的幻象戰機飛行員都在拉K的事件,更進一步證實了事態之嚴重。

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小三與大老婆  

該不會是弄錯了吧?不應該是小三的哀怨與大老婆的憂鬱嗎?幾年前,門診經常遇到的是,因為老公外遇大老婆得到憂鬱症,這類的病人往往要花一兩年的時間才能擺脫憂鬱症的糾纏。

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GERD  

「我不知道是不是胃食道逆流,因我隨時肚子脹,會打膈,常常沒有如同別人說的胸懷灼熱感,但造成我胸悶、呼吸困難,喘不過氣來」。這是一個40歲男性在健康網站上的諮詢,相信也是很多台灣人常見的困擾。

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職場  

人力銀行調查發現,轉職潮的求職者,常為了三千元的薪資差距而換工作。其實大家都想望尋求更好的薪資報酬、工作環境或未來前景,但對於大多數頻繁轉換工作的人來說,其實經常是因為陷入憂鬱或焦慮的漩渦,逼得他們離開原本工作,提供一些心理諮商時常見的問題,建議大家思考是否自己:

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社交焦慮症   

最近有一個年輕的男性病人來尋求協助,他最大的問題是沒有辦法去工作。唯一做過的是在便利商店打工,但是跟客人交談會很緊張,跟同事互動也是手足無措,幾個月就辭職了。

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頭痛  

我的門診中很多病人有頭痛的問題,幾乎每個人都說得了偏頭痛。他們往往看過很多醫師,但都找不出原因。常常止痛藥越吃越沒效,最後只有感冒糖漿可以止痛,甚至整箱的買回家。

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