睡眠  

關於入睡困難的文章很多,但是大家對其成因、種類,及處理方法依然不甚了解。根據看診的經驗,筆者把最常見的入睡困難表格化,列出其原因、障礙情形、相關症狀,以及處理方法,讓大家可以一目了然自我檢測。

 

入睡困難可簡單分為兩種,因精神疾病或非精神疾病造成,門診中最常見的精神疾病有下列四種: 

 

焦慮症

憂鬱症

輕微躁症

酒精依賴

睡眠障礙原因

腦神經緊繃

 

腦神經健康狀態下降

腦神經亢奮

腦神經受酒精傷害

入睡情況

急著趕快入睡、腦子浮現未完的工作、問題,擔心明天的事,易頻尿

想到難過的事,自責、內咎,覺得悲傷、無望、無助,自殺意念

沒有睡意、精神依然很好、活力旺盛、摸東摸西

沒有睡意、想喝酒

其他常見症狀

容易擔心、過度緊張、肩頸肌肉緊繃、胸悶、心悸、頭痛、胃悶、煩躁易怒

憂鬱情緒、沒有胃口、缺乏興趣、易哭、悲觀、想死

話多、想法多、慾望高、情緒變化大

戒斷症候群、手抖、心悸

改善方法

抗憂鬱藥物及抗焦慮藥物,認知行為治療

抗憂鬱藥物,心理治療

情緒穩定藥物,較強之安眠藥有其必須

停止喝酒,補充維他命B

 

 

 

非精神疾病常見的則有: 

 

失業、退休、活動量低

工作時間過長、夜班

臥室悶熱吵雜

入睡情況

入睡時間越來越晚、最後總是天快亮才睡

會覺得睡覺時間不夠長、整個的日常生活作息混亂、疲倦

跟氣候、居住環境有很大的關係

改善方法

避免白天睡覺,妥善規畫日間活動,走出戶外,動身體也動腦

改善工作狀況,不要為了賺錢弄壞身體;注意睡前時間規劃與環境

環境改善

 

請謹記:除非必要,如已損傷睡眠中樞之酒癮患者,不要長期使用安眠藥,更不要人家吃你的安眠藥。每個人睡不著的原因不同,應該吃的藥也不一樣。越強的安眠藥越易依賴與成癮,吃得越久也越難停止。針對造成失眠的疾病予以治療,或者改善入睡環境與作息,這樣才是根本解決之道。

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